随着社会的发展，以及人口老龄化的严重，老年人慢性病的发病率也越来越高。

这时健康体检的重要性就体现了出来，中老年人按时进行健康体检，可以帮助人们及时了解自身的健康状况，对于疾病也可以尽早发现并且早期治疗，从而提高生活质量，延长寿命。

对于50岁以上的中老年人来说，建议每年进行一次健康体检，而患有高血压、糖尿病等慢性病的人群，可以半年进行一次体检。

但是，很多中老年人由于缺乏医学常识，就算想要进行体检，也不知道该检查哪些项目，害怕检查错了乱花冤枉钱。本篇文章就来告诉您，体检时，哪些项目是必须要进行的。

“三高”检查：血脂、血压和血糖

“三高”检查即血压、血糖和血脂的测量。

随着我国经济的飞速发展，和物质水平的逐渐提高，不合理膳食、运动不足、吸烟喝酒、过度肥胖等不健康的生活方式在人群中越来越普遍，导致高血压、高血脂和糖尿病等慢性疾病的患病率越来越高，并且患病人群还有逐渐年轻化的趋势。因此，在健康体检中，“三高”的检查是必不可少的。

“三高”之间的关系密切，并且互相影响。心血管疾病是导致中老年人死亡的主要原因之一，而高血压、高血脂和高血糖都属于心血管疾病。

在很多人的印象中，三高是老年人的专属，似乎与年轻人没有多大的关系，其实不然。近年来，“三高”患者的发病年龄逐渐年轻化。因此，建议年轻人、青年人群及中年人群都要养成定期体检的习惯，警惕三高症。

“三高”检查的方式很简单，就是依靠血常规、血糖测定和血压检查。

一般情况下，成年人的收缩压值在 90-140mmHg，舒张压值在 60-90mmHg之间的范围时，则表示血压正常。高血压是引发脑卒中的独立危险因素，还会引发动脉粥样硬化性血管疾病，不管患者是收缩压增高还是舒张压增高，都会在一定程度上增加脑血管疾病的发病率。

当成年人的总胆固醇（TC）在200ml/dl以下或者在3-5.2mmol/L左右；甘油三脂（TG）在 150ml/dl以下或者在1.7mmol/L左右；低密度脂蛋白（LDL-C）在120ml/dl 以下或者在3.12mmol/L 以下；高密度脂蛋白（LDL-C）在 40ml/dl 以上或者在 1.04mmol/L 以上则表示血脂正常。

对高血脂患者而言，脂蛋白异常可促使年轻人发生动脉硬化，而当机体 LDL-C（低密度脂蛋白）水平出现增高则与动脉粥样硬化有着密切的相关性，也极易诱发脑梗塞。

当成年人空腹血糖在 3.9-6.1mmol/L，餐后 2h 血糖在 3.9-6.9mmol/L 并不表示血糖正常。随着年轻人生活方式及饮食结构的改变，糖尿病的发生引发脂质代谢出现了障碍，促进了胆固醇的合成，加速了动脉粥样硬化，导致患者机体的血液长期处于高凝状态，诱发了脑梗塞的发生。

当连续多次检测到的值超出正常范围时，则表示可能患有三高症。

由此可见，高血压、高血脂和高血糖三者之间相互影响又相互促进，逐渐形成恶性循环，很多人都不会患上其中一种疾病。老年人除了在每年的健康体检中应检查这三项，在日常生活中，也应该多去社区医院进行常规的“三高”检查，防止出现心脑血管问题。

除了最常见的血压、血脂和血糖的检查，还有一种检查，建议50岁以上的中老年人要定期做，可以预防癌症，那就是胃肠镜检查。

胃肠镜检查：老年人易患结肠癌

胃镜检查和肠镜检查其实是两种检查，胃镜主要是为了观察上消化道的内部情况，例如食管和胃；而肠镜主要是观察直肠、结肠和乙状结肠等部位的内部变化。

近年来，消化科疾病患者人数逐渐增加，对消化科疾病给予早期诊断，有助于促使患者的预后情况得到改善，将患者的日常生活质量明显提升。然而，很多人因为害怕疼痛、害怕麻醉而拒绝接受胃肠镜的检查，这是不利于某些疾病的早期发现的。

在老年人易患的消化道恶性肿瘤中，结肠癌是比较常见的。慢性结肠炎、结肠息肉等机场的慢性炎症，都容易发展为结肠癌。

结肠癌的前期基本没有任何症状，中晚期可能会表现为腹胀和消化不良，但是这些症状比较常见，也往往被人忽略。随着病情的进展，患者会逐渐出现排便习惯改变、腹痛、黏液便或者黏血便。

很多患者出现结肠癌的明显症状时，基本已到疾病晚期。晚期结肠癌患者可出现黄疸、低热、腹腔积液、水肿、肠梗阻、恶病质（极度消瘦，皮包骨头、贫血、卧床、无法自理）等表现。

内窥镜检查，作为诊断和治疗消化系统疾病的重要工具，发挥了越来越重要的作用。癌症的早期发现、早期诊断和早期治疗是降低死亡率和提高生存率的主要策略。

因此，人群中的筛查和内镜早期诊断和治疗，是改变我国消化道疾病诊断和治疗严重情况的有效途径。

肠镜检查是最常用的诊断结直肠癌的方法，它可以直接观察到肠管内病变的大体形态、肠壁黏膜有无溃疡等情况。

若是肠道内有肿瘤，也可以通过肠镜初步测量肿瘤的长度，同时可以取活检进行病理检查，判断肿瘤性质，为之后是否进行手术治疗提供直接依据。

为了减轻患者检查时的痛苦，让患者容易接受，目前临床大多使用无痛胃肠镜检查。

无痛胃肠镜是先给予患者麻醉干预，让患者在睡眠状态之下予以胃肠镜检查，将胃肠镜检查时相关不适感减少，消除患者害怕、紧张等负面心理。

而且，无痛胃肠镜检查相关操作较为简便且快速，能够对消化道疾病的临床诊断及治疗提供一定依据。另外，患者接受无痛胃肠镜检查完成之后 3 ～ 10 min 逐渐清醒，其言语较为清楚，能够准确表达，对患者检查后恢复没有不良影响。

无痛胃肠镜检查的清晰度比较高，分辨率也较高，不具有死角，没有损害，能够于麻醉下开展检查操作，将患者应激反应减少，将胃肠镜检查相关操作困难减少，有助于顺利完成胃肠镜检查。

所以说，建议中老年人1-3年进行一次胃肠镜检查，以方便及时了解消化道情况，尽早发现身体内部疾病。

很多中老年人在50岁之后，总是感觉全身的骨头疼，但也说不出来具体是哪里痛，这可能与老年骨质疏松有关。那你知道，骨质疏松应该做什么检查吗？

骨密度检查：尽早预防骨质疏松

骨质疏松是临床常见的慢性疾病，一般常见于年龄＞50 岁的老年人群，另外，还有 51 ～ 60 岁月的绝经女性人群中，患病率也比较高。

骨骼作为身体的重要组成部分，也是身体的主要结构构成，不仅是整个身体的支撑，也发挥着平衡机体的关键作用，而骨质疏松导致骨骼受损，骨组织结构退化，体内钙代谢异常，严重破坏了机体平衡。

在骨质疏松的高发人群中，就老年人出现骨质疏松的原因而言，大多是由于身体机能的退化，而导致骨量减少，骨组织结构脆弱。

骨质疏松发生后，体内骨形成和骨吸收的平衡被打乱，导致骨量降低和骨的力学性能显著下降。骨质疏松是一种患病率高、易漏诊且难以治愈的疾病。

骨质疏松的主要危害就在于它可以造成骨折、慢性疼痛等症状，甚至危及生命的并发症。

在承受身体疼痛的同时，患者也会在骨质疏松的折磨中，产生严重的不良情绪，或是因治愈无望的抑郁、或是因疾病的折磨而产生的急躁、焦虑等，这更加体现出对骨质疏松患者准确诊断与对症治疗的重要性。

而对骨质疏松的治疗，尤其是早期治疗极为重要，越早发现疾病越早治疗，越容易治愈。另外，对患者实现骨质疏松的早期治疗，能够降低患者出现脊柱变形、骨折等风险。

因此，对骨质疏松的早期诊断是十分关键的，不仅能够及时确定是否为骨质疏松，还能够通过诊断结果，做到对症治疗。

在临床对骨质疏松的诊断中，通常有双能 X 椎体骨密度仪椎体骨密度测定、腰椎定量 CT 等多种诊断方式。其中双能 X 线骨密度仪椎体骨密度测定的优势在于流程简单，对人体损伤极小，被广泛地应用于骨质疏松的诊断。

骨密度（BMD）是指骨单位面积所含的骨矿物量，是反映人体骨骼代谢状况的一项重要指标，用于分析人体骨量变化情况。

根据世界卫生组织 1994 年的骨质疏松诊断标准，以及中华医学会骨质疏松和骨矿盐疾病分会的原发性骨质疏松症诊疗指南中的诊断标准。对50岁及以上男性和绝经后女性：T 值≥-1 为正常，-2.5＜T 值＜-1 为骨量减少，T 值≤-2.5 为骨质疏松。

T 值=（实测值－同种族同性别的正常青年人峰值骨密度）/同种族同性别的正常青年人峰值骨密度的标准差。

T值表示被测人的骨密度与正常同性别青年人骨峰值之间差几个标准差，是评价老年人骨质疏松最有意义的指标。

所以建议50岁以上的人群，或者腰部、骨盆、背部有持续性疼痛的人们，定期检查骨密度，提早防治骨质疏松。

写在最后

体检就是在身体尚未发现明显症状的时候，对全身的重要器官进行筛检，以便了解身体各项指标是否正常。

定期体检可以发现那些尚处隐匿阶段的疾病，比如，高血压、高血脂、肿瘤等，这些疾病如果在早期就被发现，可以通过改变生活习惯、早期药物治疗等手段来抑制病情的发展。

所以，定期的体检对于中老年人来讲具有很高的实用价值。除此之外，定期体检也可在一定程度上提高中老年人的生活质量以及身体健康素质。

因此建议 50 岁以上人群要定期做体检，并在检查之后根据医护人员所告知的健康常识，改变自身不良的生活习惯，以将疾病扼杀在萌芽期。

参考文献：

【1】汪瑛,王振亚.“三高”之间的关系为啥那么“亲密”[J].中医健康养生,2019,5(09):52-55.

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