来源:舟山日报-舟山网
定海的袁女士有家族肝癌病史,她有点担心自己的健康问题,想咨询——自己检查肝脏需要做哪些检查?
家住定海檀香小区的袁女士今年30岁,爷爷罹患肝癌去世,她想咨询:“我本人目前没有肝脏疾病,也无身体不适,但因有家族病史有点担心,今后应注重哪些肝脏方面的检查? ”
舟山医院副院长、主任医师、肝病学专家李世波介绍:肝脏是个“沉默的器官”,肝实质是没有痛觉神经的,只有在肝包膜上有少量痛觉神经,因此肝脏疾病往往起病隐匿,发病缓慢,早期常无症状。对于袁女士这类伴有家庭二系三代肝硬化和肝癌病史的人群,日常更应注重健康体检,B型超声和肝功能化验是两种基本的诊断方法。
其中B型超声是临床应用范围最广泛的影像学诊断工具,可诊断弥漫性脂肪肝、局灶性脂肪肝、不均质性脂肪肝、肝硬化、肝脏肿瘤以及胆道、胰腺、脾脏、腹腔其他肿块等。
肝功能化验指标中,丙氨酸氨基转移酶(ALT)和天门冬氨酸氨基转移酶(AST)的增高程度与肝细胞被破坏的程度呈正比。若丙氨酸氨基转移酶异常升高,B超有影像改变,则常提示肝炎风险。
一般情况下,医院的健康体检项目中包含了B型超声和肝功能两项基础检查,若体检显示肝脏出现问题,患者应到医院专科门诊作进一步检查,诊断是否感染了乙型、丙型肝炎病毒,非酒精性脂肪性肝病,酒精性肝病,药物性肝病或自身免疫性肝病等。
值得注意的是,病毒性肝炎患者中乙型肝炎最为常见,发病率也最高,像袁女士这样有肝硬化、肝癌家族史情况的,往往易合并有慢性乙肝或丙型肝炎,更应定期随访复查肝功能、乙肝三系、丙肝病毒、甲胎蛋白、肝胆B超等指标,做到“应治尽治”,以减少肝硬化、肝癌的发生。丙型肝炎的肝硬化发生率高达5%~15%,肝癌年发生率约2%~4%。
“舟山医院每年就有约50例丙型肝炎新发病例。 ”李世波介绍,丙型肝炎目前有药物可治愈,乙型肝炎也可通过抗病毒药物控制其发展恶化,总之患者应早发现早治疗。
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(2022-06-19 18:54:18)

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